Йога грыжа

Размещено:  Сколеоз

Межпозвонковая грыжа (межпозвоночная гр)

всего 123 880 консультаций

info
info

Грыжи позвоночника — это самое тяжелое проявление остеохондроза. При разрыве и выпячивании межпозвонкового диска в просвет позвоночного канала обычно происходит ущемление нервных корешков, сопровождающееся отеком, воспалением, сильным болевым синдромом.


30 апреля 2015 года

Спрашивает Олег:

добрый день!
Возможно кто то поможет мне с моим вопросом, очень буду признателен.
Все начилось с болей в спине прошлой осенью.
Сделал МРТ - нашли две протрузии: Th5-Th6 размером 0,21 см и шириной 0,89 и th10-th11 - 0,25 см. Боль проявлялась при хотьбе (вілечил медимекантозно - блокаді, капельниці итд.)
Также начал знаиматься (плаванье, доска Евминова). Через два месяца повторно сделал МРТ, но уже в другом центре - вот его заключение:
Гріжи Шморля th6-th12, межпозвоночніе диски с признаками дегидратации.th3-th4, th5-th6, th10-th11 циркулярные выпучения до 1 мм. Сигитальный размер канала позвоночника на уровне th3-th4 - 14 мм, ширина - 16 мм.
Собственно у меня пару вопросов: могли ли за 2 месяца две протрузии уменьшиться вдвое или это все таки одно из МРТ проведено не качественно?
Насколько серйозный диагноз по второму иследованию?
Больше всего волнуют гыжи Шморля и размер канала позвоночника, как с этим бороться.
И еще один вопрос, кто подскажет хорошего радиолога в Киеве?
Зарание спасибо!!!!



12 мая 2015 года

Врач невропатолог высшей категории

информация о консультанте

За 2 месяца протрузии уменьшиться могли, и не только в 2 раза. И это означает, что Вы на правильном пути! Медикаментозно протрузии убрать невозможно - возможно только снять болевой синдром. Диск состоит из ядра и кольца, которое его плотно охватывает. Когда кольцо перерастягивается (как старая изношенная резинка) и ядро несколько смещается - мы говорим о протрузии. Когда кольцо лопает (теряет свою целостность) - мы говорим о грыже. Ни одно лекарство не в состоянии физически решить эту проблему. Вы сняли боль и стали заниматься - это Вас и спасло. Грыжи Шморля зачастую бывают рентгенологической находкой и с ними можно прожить долго и счастливо, не подозревая о их наличии. Опасность представляют большие и множественные грыжи Шморля, расположенные друг над другом. У Вас размер их не указан, следовательно, он незначительный. Уменьшение саггитального размера позвоночного канала в грудном отделе до 15 мм и менее - признак его сужения и снижения защитной функции позвоночника. Продолжайте активно заниматься плаваньем, доской Евминова и вести здоровый образ жизни, постарайтесь меньше времени проводить сидя и днём ложитесь на полчаса, дабы дать мышцам спины возможность расслабиться. МРТ так часто делать не стоит - достаточно контроля раз в полгода.


13 января 2010 года

Спрашивает Оля:

Добрый день доктор!Прошу вас помогите,подскажите что это и как мне быть!?В марте 2009 года мне удалили грыжу поясничного отдела позвоночника 6 мм.Месяц провела в больнице(до операции скрутило так что ходить не могла из-за боли в левой ноге и спине).Сейчас я беременна ,беременность 25 недель....Уже где-то как с месяц ужасные боли в той же левой ноге,спину тянет,болит.....спать не могу.ходить,стоять больше 5 мин тоже.Это просто ад!Врачи разводят руками-говорят вам помогут только роды.Но ведь до родов ещё так долго!Я боюсь!Дайте совет,скажите как вы думаете,очень важно ваше мнение:1)Не атрофируеться ли нерв?2)Пройдёт ли эта боль после родов?3)Что это так сильно может болеть(я понимаю зажало повидимому нерв,как тянет его,ногу),неужели образовалась новая грыжа?4)Как мне рожать самой(думаю что не смогу)или кесарева(общий наркоз или новая так сказаДобрый день доктор!Прошу вас помогите,подскажите что это и как мне быть!?В марте 2009 года мне удалили грыжу поясничного отдела позвоночника 6 мм.Месяц провела в больнице(до операции скрутило так что ходить не могла из-за боли в левой ноге и спине).Сейчас я беременна ,беременность 25 недель....Уже где-то как с месяц ужасные боли в той же левой ноге,спину тянет,болит.....спать не могу.ходить,стоять больше 5 мин тоже.Это просто ад!Врачи разводят руками-говорят вам помогут только роды.Но ведь до родов ещё так долго!Я боюсь!Дайте совет,скажите как вы думаете,очень важно ваше мнение:1)Не атрофируеться ли нерв?2)Пройдёт ли эта боль после родов?3)Что это так сильно может болеть(я понимаю зажало повидимому нерв,как тянет его,ногу),неужели образовалась новая грыжа?4)Как мне рожать самой(думаю что не смогу)или кесарева(общий наркоз или новая так сказать эпидриальная анастезия?Очень жду ответа?!Умоляю вас разьясните мне всё?!Меня пугает что будет дальше.....ть эпидриальная анастезия?Очень жду ответа?!Умоляю вас разьясните мне всё?!Меня пугает что будет дальше.....



09 февраля 2010 года

Врач невропатолог, психотерапевт

информация о консультанте

Здравствуйте уважаемая, Оля. На уровне какого позвонка была проведена операция? Для того чтобы сказать конкретно что с Вами происходит, необходим обязательный осмотр. Конечно, заниматься такой патологией осложняет Ваша беременность. В данной ситуации возможна работа, путем использование следующих методик: постизометрическая релаксация, йога для беременных, лечебные упражнения. Нерв не атрофируется. При определенной работе можно добиться, что боль пройдет и до родов, а после это точно. Как Вам рожать решает гинеколог, в Вашем случае нет противопоказаний для проведения эпидуральной анестезии.


09 августа 2010 года

Спрашивает Cветлана:

Мне 47 лет.Переодические боли в спине испытывала с 35 лет. В последний год начала болеть правая нога в суставе. В июне боль в спине была не выносимой. Обратилась к врачам за медицинской помощью. Были назначены уколы: нейрорубин, лизин, наклофен, нуклео-форте (таблетки и уколы), актовегин, мовалис (свечи), ассаликс, вазокет; физпроцедура: амплипульс на пояснично-крестцовый отдел. Также была проведена МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. По результатам МРТ определено:циркулярные протрузии всех межпозвоночных дисков, циркулярная протрузия м/п диска L4-L5 вправо до 5 мм, влево до 5 мм, вперед до 4 мм, медианно кзади грыжа до 8 мм, высотой до 13 мм, шириной до 15 мм. Спинно-мозговой канал продольным размером до 11мм, шириной до 11 мм., компрессия дурального мешка и нервных корешков. Выраженная гипертрофия суставных отростков, краевые остеофиты.
Определяется медианная кзади, грыжа м/п диска L5-S1 с компрессией дурального мешка, размерами: продольный 5 мм. высота 10 мм, поперечный 14 мм; на фоне протрузии вперед парамедианно влево до 9 мм, в стороны до 4 мм. спинно-мозговой канал продольным размером до 19 мм, шириной до 17 мм С-образный сколиоз 2 ст. деформирующий спондилез и спондилоартроз пояснично-крестцового отделов позвоночника. В данный момент спина не болит, очень беспокоит тянущая боль в левой ноге, особенно при нагрузках. Я думаю, что боль в ноге связана с проблемами в позвоночнике. Разясните какими способами (медикаментозно, физич. упражнениями, операция по удалению грыж) можно изличить боль в ноге . Поможет ли аппликатор Ляпко? Заранее благодарна за консультацию и рекомендации, Спасибо.



11 августа 2010 года

Врач нейрохирург

информация о консультанте

Здравствуйте. Судя по описанию снимков и Ваши жалобам вероятнее всего Ваша боль связана со сдавлением нервного корешка в позвоночном канале грыжей межпозвоночного диска.
Для того чтобы поставить показание к операции по поводу грыжи межпозвоночного диска нужно:
1. Жалобы на боль по ходу корешкового нерва
2. Наличие грыжи межпозвоночного диска на МРТ или КТ с признаками сдавления СООТВЕТСТВУЮЩЕГО корешкового нерва. (например грыжа на уровне L5-S1 не может вызывать сдавление корешкового нерва L4, и нужно искать другую причину)
3. Продолжительность болезни не менее 2-3 недель и не более 4-6 месяцев при неэфективном консервативном лечении (в более ранних сроках операция показана при наличии признаков выпадения двигательной функции нерва или при нестерпимой боли).
4. Наличие симптомов натяжения со стороны болей.
Обратите внимание ни в одном из пунктов не фигурируют размеры грыж, так как это не имеет решающего значения.
Таким образом чтобы назначить (или отменить) операцию нужно видеть снимки (а не читать их описание), иметь возможность осмотреть пациента, чтобы сопоставить изменения на снимках с жалобами и
симтомами пациента.


10 февраля 2014 года

Спрашивает Анар:

Здравствуйте , мне поставили диагноз , позвоночная грыжа 8 мм , врач сказал что надо делать операцию , до этого 3 дня сильно болела поясница и отдавало в правую ногу , принимал диклофенак в уколах , ВОПРОС , можно ли без хирургического вмешательства ??? пожалуйста ответте ... заранее благадорю !



19 февраля 2014 года

Врач нейрохирург высшей категории, к.м.н., доцент кафедры нейрохирургии

информация о консультанте

Здравствуйте, Анар!
Ваш доктор совершенно прав. Грыжа размерами 8 мм, при наличии соответствующих жалоб пациента, нуждается в хирургической коррекции. Если же болевые ощущения полностью исчезли после диклофенака, тогда операцию можно отложить. В плане информации о нашей клинике повторяю содержание предыдущего ответа на вопрос № 228056 от Александра.
В нашей клинике http://neurohirurg.umi.ru такие операции поставлены на поток. Мы отработали малоинвазивную методику.
Операция достаточно простая:
длится она около 40 минут;
разрез кожи составляет около 3 см;
газовый медикаментозный наркоз (быстрое пробуждение) или, по желанию, спинальная проводниковая анестезия (возможность контакта во время операции);
внутрикожные рассасывающиеся швы;
ранняя активация (ставим на ноги на следующий день);
отпускаем домой через 5-6 дней после операции;
возможность реабилитации и физиотерапии;
эффект сразу после пробуждения.
Самое важное – ОТСУТСТВИЕ КАКИХ-ЛИБО ЗНАЧИМЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ В ТЕЧЕНИЕ 10 ЛЕТ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ЭТОЙ МЕТОДИКИ.
Звоните, обращайтесь, поможем. Выздоравливайте!


08 февраля 2014 года

Спрашивает Саша:

Здравствуйте. Меня зовут Саша, уже 2 месяца мучаюсь , судорги и болит правая нога.У меня грыжа межпозвоночного диска кзади и несколько вправо до 7мм тесно прилежит к правому корешку, с частичным сдавлением дурального мешочка.Грыжу обноружили 5 лет назад - до этого 1 месяц терапии и проходило - сейчас не проходит к томуже перекосило таз z-образно.Утром таз почти выравнивается, после сна - к вечеру опять перекашивается.Посоветуйте, что мне делать мне 44 а чувствую себя стариком- а ведь надо еще и на работу ходить.



19 февраля 2014 года

Врач нейрохирург высшей категории, к.м.н., доцент кафедры нейрохирургии

информация о консультанте

Здравствуйте, Александр!
Грыжа диска у Вас достаточно большая. И дело не только в размерах. Судя по описанию, она фораминальная и оказывает компрессию корешка и дурального мешка. Если бы Вас ничего не беспокоило, можно было понаблюдать и лечить консервативно. Но, учитывая размеры и локализацию грыжи, необходимо хирургическое вмешательство.
В нашей клинике http://neurohirurg.umi.ru такие операции на потоке. Мы отработали малоинвазивную методику. Операция достаточно простая: продолжительность около 40 минут; разрез кожи около 3 см; газовый медикаментозный наркоз (быстрое пробуждение) или, по желанию, спинальная проводниковая анестезия (возможность контакта во время операции); внутрикожные рассасывающиеся швы; ранняя активация (ставим на ноги на следующий день); отпускаем домой на 5-6 день после операции; возможность реабилитации и физиотерапии; эффект сразу после пробуждения.
И, самое главное – ОТСУТСТВИЕ КАКИХ-ЛИБО ЗНАЧИМЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ В ТЕЧЕНИЕ 10 ЛЕТ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ЭТОЙ МЕТОДИКИ.
Звоните, обращайтесь, поможем Выздоравливайте!


15 июня 2015 года

Спрашивает Яна:

Добрый день!
У мужа болела спина, отдавало в левую ногу. Сделали МРТ - две грыжи, 4 мм и 8 мм. Сходили к одному врачу, агитирует на операцию, неделя лечения на уколах ревмоксикам и свечах, таблетки пентоксифилин,нейробион и мидокалм. Ничего не дало. Ему легче только после укола ревмоксикама. Пошли к другому врачу. Назначила лфк дома, подводное вытяжение, курс магнитотерапии, хайтоп, аппликатор ляпко (коврик). Колим раз в 2 дня траумель,цель-т,коэнзим,лимфомиазот,дискус,церебрум... Боли в ноге очень сильные, создают дискомфорт. Что делать? Продолжать консервативное лечение? Никто не дает гарантию, что станет легче. Есть ли смысл терпеть боль? Или лучше прооперироваться?



19 июня 2015 года

Врач невропатолог высшей категории

информация о консультанте

Подводное вытяжение и магнитотерапии не достаточно - Вам необходимы ещё электростимуляции пояснично-крестцового отдела позвоночника и индукционная ударно-волновая терапия, т.е. необходимо восстановить мышцы и связки, держащие позвоночник. И пока они будут восстанавливаться - необходимо обязательное ношение жёсткого пояснично-крестцового корсета, который одевается лёжа и носится при физических нагрузках и длительном перемещении в транспорте. Он и будет выполнять роль "костыля" для мышц Вашего позвоночника. Операция не гарантирует полное избавление от болевого синдрома и нейрохирург не даст гарантий, что со временем грыжи не появятся вновь, но уже в другом месте, т.к. причина их возникновения не уйдёт. Оперативным путём убирается только грыжевое выпячивание - т.е. часть диска, давящего на нервные окончания. Имеет смысл продолжить более обширное физиолечение, одеть корсет и минимально двигаться - большей частью лежать в постели. Если не будет никакой динамики в теч. 3-4 недель - думайте на счёт операции.


15 сентября 2013 года

Спрашивает Максим:

Добрый день,
Мне была предписана операция, но прежде чем ее делать хояц проконсультироваться у разных свециалистов.
Жалобы были: боль при ходьбе, слабость в стопе (не мог стоять на носке правой ноги), частичное онемение стопы. Сейчас болей нет, постепенно возвращается сила в стопу. Хотел бы узнать, что бы вы попекомендовали в таком случае. стоит думать о операции или можно попытаться лечится консервативными методами?
Заранее спасибо.
Ссылка на мой снимок мрт http://i.piccy.info/i7/17260bd2009a5026bbaf4b682918b1c9/4-77-184/31334391/mrt01.jpg



29 сентября 2013 года

Врач ортопед-травматолог,к.м.н.

информация о консультанте

Смотря, что вызвало у Вас такие симптомы. Причины этих симптомов могут быть разные.
В некоторых случаях возможно консервативное лечение (не компрессионные нейропатии, некоторые сосудистые заболевания, ранние стадии ахиллобурсита), но есть и причины требующие оперативного лечения, особенно при отсутствии эффекта от консервативного (компрессионные неропатии, хронический ахиллобурсит и т.п.), а некоторые, только оперативного (например фрагментированная грыжа диска, которая сдавливает нервный корешок или спинной мозг, разрыв Ахиллова сухожилия и т.п.). Ваш диагноз мне не известен, поэтому точнее сказать сложно.
Ссылку на МРТ увидел, уже после написания ответа. Теперь вижу грыжу диска, причем довольно приличную (маловероятно, что она уменьшится). Скорее всего лучше оперироваться, хотя симптомы могут и уменьшиться на какое-то время и при консервативном лечении. Но я не оперирую позвоночник, поэтому лучше обратиться к нейрохирургу или вертеброхирургу для более точной консультации.


25 марта 2010 года

Спрашивает Ольга:

У моего отца очень сильно болит поясница, нога, паховая область. Очень сильные боли. Сделал блокаду. Колит Кетанов.... Скажите, пожалуйста, необходима операция или возможны какие-либо безоперабельные методы лечения. Возможна ли операция эндоскопом или лазером? Заранее благодарна! Шлю выписку из протокола томографии.
Выписка из протокола компьютерно-томографического исследования позвоночника L2-S1:
На серии томограмм ротация позвонков вокруг вертикальной оси позвоночника влево составляет 5 градусов. Поясничный лордоз выпрямлен. Конфигурация позвонков изменена за счет диффузно-вогнутой деформации и краевых костных разрастаний в области замыкательных пластин. Регистрируется выраженный субхондральный склероз замыкательных пластин. Дугоотростчатые суставы изменены за счет гипертрофии и краевых костных разростаний фасеток. Высота дисков снижена, преимущественно в задних отделах. Структура дисков негомогенная. Регистрируются выраженные перидисковые изменения смешанного типа. На уровне L5-S1 визуализируется вакуум-феномен. На уровне L2-L3 неравномерная циркуляционная протрузия диска в позвоночный канал составляет менее 1 мм. Сагиттальный размер позвоночного канала 17 мм, правого МПО-6мм, левого МПО-6мм. На уровне L3-L4 протрузия диска в дозральном направлении в позвоночный канал составляет 2мм. Сагитальный размер позвоночного канала - 17-18 мм (на серии сканов), правого МПО-5мм, левого-5мм. На уровне L4-L5 неравномерная циркуляционная протрузия диска в позвоночный канал в дорсальном направлении составляет 5мм. Сагитальный размер позвоночного канала - 16мм (на серии сканов). Сагитальный размер правого МПО-6мм, левого-6мм. На уровне L5-S1медианная частично оссифицированная протрузия диска в позвоночный канал в дорсальном направлении составляет 9мм, в кранио-каудальном направлении достигает 12мм. В центре протрузии визуализируется свободный воздух. Сагиттальный размер позвоночного канала-11мм (на серии сканов). Дуральная полость деформирована в переднем отделе, смещена кзади. Сагиттальный размер правого МПО-2мм, левого - 2-1мм (верхне-среднего этажей). Костно-деструктивных изменений на исследуемом уровне не выявлено. Регистрируется выраженный стенозирующий и глыбчатый тип кальциноза брюшного отдела аорты и подвздошных артерий. Л.Н.=2.2 мзв.
Заключение: РКТ-признаки сколилтической болезни, дегенеративного поражения межнозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника (остеохондроза), деформирующего спондилоартроза и спондилеза. Выраженная дистрофия диска L5-S1(912мм) с близким к абсолютному стенозированием позвоночного канала и МПО. Признаки компремации дуральной полости. Протрузия дисков L2-L3, L3-L4, L4-L5.



31 марта 2010 года

Врач невропатолог, психотерапевт

информация о консультанте

Здравствуйте, Ольга. Желательно было бы знать возраст отца. Если консервативное лечение не приводит к улучшению в течении дух месяцев, то это является показанием к оперативному лечению. По данным МРТ выраженные изменения, которые являются показанием к операции. Каким методом решает нейрохирург. Не затягивайте с решением, если будет предложена операция, пока нет нарушения мочеиспускания и дефекации, слабости в ноге. Если эти клинические симптомы возникнут, справиться с ними будет очень трудно.

Полезно знать


18 февраля 2011 года

Спрашивает надежда:

Что такое равномерно-циркулярная протрузия мп дисков и как лечить?



15 марта 2011 года

к.м.н., врач высшей категории, доцент кафедры нейрохирургии НМАПО, руководитель Киевского городского центра по лечению болевых синдромов

информация о консультанте

Добрый день. Протрузия м/п дисков это патологическое состояние диска, находящегося между позвонками. Диск увеличивается в размерах, в нем образуются трещины и он выпячивается за край позвонка в эпидуральное пространство. Через трещины в диске из его ядра в эпидуральное пространство попадают агрессивные вещества, которые вызывают отек в эпидуральном пространстве. Отек сдавливает нервные корешки, которые здесь проходят. В большинстве случаев именно отек вызывает клинику заболевания: нарушение чувствительности и боль. Такое состояние лечится:
1. приемом ненаркотических анальгетиков (кетанов, диклак)
2.эпидуральными инъекциями стероидов

если же эти меры неэффективны, показана операция иссечения той части диска, которая находится в эпидуральном пространстве.
Кроме названных 3 методов лечения существует не менее 100 других «народных и прочих» методов. Эти «народные и прочие» методы представляют собой лечение души, но не протрузии и не грыжи м/п диска.



Спрашивает Павел:

Здравствуйте,подскажите стоит ли делать операцию при грыже L4-L5 мп диска до 0,62см каудальной направлености и протрузия L5-S1 мп диска до 0.44см. или можно обойтись без операции? и какова процентность рецидива если постоянно в спорте. мой возраст 21год. спасибо



13 мая 2015 года

Врач невропатолог высшей категории

информация о консультанте

Показания к операции могут быть относительными и абсолютными. Если у Вас ни чем не купируемый (не снимаемый) болевой синдром, нарушение функции тазовых органов (недержание мочи, кала), нарушение чувствительности и функции ходьбы - это абсолютные показания к операции - не стоить медлить! Срочно обратитесь к нейрохирургу. Если беспокоит только болевой синдром - имеет смысл лечить консервативно - в данном случае показано физиолечение. Процент рецидива после оперативного удаления грыжи достаточно высок - убирается та часть диска, которая называется грыжей и давит на нервные окончания, но! не убирается причина возникновения самой грыжи. Тем более, что образ жизни (спорт) будет хорошо этому способствовать. В 21 год по умолчанию не должно быть ни грыж, ни протрузий. Найдите в своём городе клинику с сильной физиотерапевтической базой и хорошим вертебрологом и, возможно, в дальнейшем имеет смысл пересмотреть нагрузки на спину и образ жизни.


25 июня 2013 года

Спрашивает Анна:

Добрый день!
Вопрос по поводу моей мамы. С 7 июня мама попала в больницу с воспалением седалищного нерва, ущемленного позвоночной грыжей. Она не могла даже садиться на кровати, не говоря уже о том, чтобы вставать и ходить. После капельниц и блокад состояние несколько улучшилось, она сама садится на кровати, но по-прежнему не ходит. Подскажите, нужно ли делать операцию по удалению грыжи, или можно попробовать лечить дальше медикаментами? Возможно, есть другие методы справиться с проблемой?
Результаты компьютерной томографии от 7 июня ниже.
- на уровне L1-L2 циркулярная протрузия диска 0,3 см
- на уровне L2-L3 циркулярная протрузия диска до 0,48 см, с латерализацией вправо, поддавливает корешковые каналы с обеих сторон и деформирует дуральный мешок.
- на уровне L3-L4 циркулярная протрузия диска 0,45 см, с латерализацией влево, поддавливает корешковые каналы с обеих сторон, больше слева, и деформирует дуральный мешок.
- на уровне L4-L5 циркулярная протрузия диска 0,55 см, с сужением корешковых каналов с обеих сторон, и деформацией дурального мешка.
- на уровне L5-S1 циркулярная протрузия диска 0,55 см, с сужением корешковых каналов с обеих сторон, и деформацией дурального мешка.
Поясничный лордоз физиологичекий. Высота межпозвоночных дисков снижена на всем протяжении. Признаки субхондрального склероза замыкательных пластин и шиповидными разрастаниями по передне-боковым поверхностям тел позвонков на всем протяжении. Гипертрофированы дугоотростчатые суставы. Отмечается ступенеобразное смещение тела позвонка L4 кпереди по отношению к телу L5. Отмечается относительный стеноз спинномозгового канала на уровне L5 ( сагитальный размер до 0,10 см). Корешковые каналы незначительно сужены на уровне L2-L3 и L5-S1 с обеих сторон. Просвет позвоночного канала не деформирован. Костно-деструктивных изменений не определяется.
Спасибо!



01 июля 2013 года

Врач нейрохирург

информация о консультанте

Добрый день, Анна.
Показанием к операции при грыжах поясничного отдела позвоночника является:
ОТНОСИТЕЛЬНЫЕ
-неэффективность консервативного лечения в течение 6 недель,
-слабость в стопе,
-боль, которая становится переносимой только при использовании наркоттических аналгетиков,
АБСОЛЮТНЫЕ
-кауда синдром(задержка мочи и стула)-единственное абсолютное и неотложное показание к операции.
Как Вы могли заметить, размеры грыж нигде не упоминаю и значение это особого не имеет.
Поскольку из Вашего описания болезни Вашей мамы мне не ясно
1. мышечная функция стопы
2. есть или нет задержка мочи, то я не могу отвечть на вопрос, касающийся показаний к операции и/или возможности ее дальнейшего консервативного лечения.
Правильно было бы получить очную консультацию компетентного специалиста, а не решать тактику лечения лежачей больной исходя из интернет-советов.


20 апреля 2010 года

Спрашивает Наталья :

Здравствуйте! У моего парня еще осенью прихватило поясницу. Ему 24 года. Обратились к массажисту-мануальщику сказал, что сместились диски. Сначала их вправлял. Потом решили сделать курс общего массажа. После пройденного курса все было хорошо. Зимой опять прихватило и снова к массажисту, и снова смещение дисков. Вправил, стало легче. Вот недавно он спрыгнул с высоты (около 1м) и опять прихватило. К массажисту –смещение и дал на время поносить поддерживающий пояс. За все это время он ни разу не сказал сделать снимок. Решили сами сделать магнитно-резонансную томографию. Результат: межпозвоночная грыжа 7,7 мм. По симптомам: только тянуло поясницу и отдавало в правую ягодицу, ногу не тянуло. Сегодня обратились к нейрохирургу – сказал, что только резать и снимки не хотел отдавать. Будем еще консультироваться. Слышали о лазерном удалении грыжи. Что скажите об этой операции? Возможно ли при этом размере грыжи этот метод? И что вообще лучше делать и с чего начинать? Заранее, спасибо!



23 апреля 2010 года

Врач невропатолог, психотерапевт

информация о консультанте

Здравствуйте, Наталья. Достаточно молодой возраст для такой грыжи. Я думаю, без операции не обойтись, дело времени. Микродискэктомия - это нейрохирургическая операция, направленная на прекращение сдавливания нервного корешка грыжей диска. Эта операция в настоящее время рассматривается как "золотой стандарт" в мировой практике при грыжах диска со сдавлением корешков и спинного мозга. Микродискэктомия относится к малоинвазивным операциям. Для её выполнения используется операционный микроскоп и микрохирургические инструменты. Задачей микродискэктомии является удаление грыжи диска, расположенной в позвоночном канале, через миниатюрный разрез практически без повреждения костных структур. После микродискэктомии восстановительный период занимает всего несколько дней, а болевой синдром после операции минимально выражен. Знаю, что эти операции делаются за рубежом. На Украине точно не могу сказать, может быть в Киеве.


26 февраля 2014 года

Спрашивает Oксана:

Весь хребта відхилень вправо , фізіологічний плперековий лордоз випрямлений. Висота форма форма тілL2-S 1хребців не змінено.кістково-деструктивних змін не виявлено.замикаючі пластинку тілL2-S1хребців збереженні, склерозовані. Невеличкі краєві екзостози по передній, боковим поверхням тіл L3-L5хребців Зниження висоти міжхребцевих дисків L4-S1. Задня дифузна про рухів міжхребцевого дискутL3-L4шириною 2,4,міжхребцевого дискуL4-L5 2,4mm, частково завапнена міжхребцевого дискуL5-S1шириною2,7мм. Дуральний мішок на рівні протрузій деформований.суглоюові ділити дуговідростчастих з'єднання нерівномірні, суглобові поверхні деформованіВисота форма міжхребцевих товарів збережена. Просвіт хребтового каналу не деьформований, КТ-ознак стеонозухребтового каналу на рівні дослідження не визначено. Співвідношення тіл L2S1 хребців не порушена



02 марта 2014 года

Врач нейрохирург высшей категории, к.м.н., доцент кафедры нейрохирургии

информация о консультанте

Здравствуйте, Оксана! Очень трудно было понять заключение, видимо почерк у радиолога был неважный. Но понятно одно, что у Вас выраженный остеохондроз поясничного отдела позвоночника с множеством протрузий межпозвонковых дисков. Показаний для хирургического лечения пока нет. Необходимо проведение ЛФК (статические и динамические упражнения, декомпрессивная кинезитерапия по методике Бубновского), санаторно-курортное лечение, хондропротекторы (хондроэтин и глюкозамин), фиксация поясничного отдела полужестким корсетом.
При обострении болевого синдрома, диклофенак и сирдалуд. Сделайте обязательно рентгенологическое дообследование - 1) рентгенография поясничного отдела позвоночника с функциональной нагрузкой (ПОП с ФРИ) для выявления нестабильности; 2) рентген тазобедренных суставов и крестцово-подвздошных сочленений для исключения патологии суставов.


26 февраля 2010 года

Спрашивает Марина:

Подскажите пожалуйста, у меня диагноз:Распротраненный остеохондроз позвоночника рецидив. тип стадия обострения. Грыжа межпозвон. диска L3-L5. Лечение очень сложное много уколов и таблеток, у всех куча пртивопоказаний и побочных эффектов. Хочу узнать не перебор ли в назначении:
Барол - 3 недели, денебол 10 иньекций, Мильгама -через день 5 иньекций, Мидокалм -10иньекций, Тизанидин -10дней. Потом 2-й курс: Берлитион месяц, Серокс -10 дней, Тебантин 2 недели, Трентал -месяц, Енерлив -месяц. Сможет ли это помочь и не убить всё остальное во мне! С ув. Марина



02 марта 2010 года

Врач анестезиолог высшей категории, ординатор отделения анестезиологии

информация о консультанте

Терапия многообразная и наверно эффективная. Путь лечения длинный.Приезжайте в Киевскую областную больницу, есть возможность полечиться без такой полипрагмазии(много лекарств). Мой телефон 067 444 55 97.



04 марта 2010 года

Врач невропатолог, психотерапевт

информация о консультанте

Здравствуйте, Марина. Перебора нет. Каждый препарат действует на определенное звено патологического процесса. Включены препараты защищающие печень и желудок. Единственное, что бы я рекомендовала не применять вместе Мидокалм и Тизанидин. Необходимо сначала проколоть один, а затем продолжить принимать второй.


15 марта 2012 года

Спрашивает Любовь Николаевна:

Добрый день!
Мне 52 года.
В конце 2011 года проходила МРТ исследование позвоночника. Результаты следующие.
МРТ шейного отдела позвоночника
Определяется выпрямление физиологического лордоза, субхондральный склероз, хрящевые узлы, краевые костные экзостозы тел позвонков С2, СЗ, С4, С5, С6, С7. Уплотнены и снижены м/п диски в сегментах СЗ-С4, С4-С5, С5-С6, С6-С7. Высота тел позвонков шейного отдела позвоночника не изменена.
Заднемедиальная протрузия м/п диска С5-С6 - 3,0 мм (ширина спинно-мозгового канала -11,0 мм) компремирующая дуральный мешок.
Заднемедиальная протрузия м/п диска С6-С7 - 2,8 мм (ширина спинно-мозгового канала - 10,5 мм) компремирующая дуральный мешок.
Патологического сигнала от спинного мозга не получено.
Заключение: Дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника. Протрузии м/п дисков в сегментах С5-С6, С6-С7.
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Определяется субхондральный склероз, краевые костные экзостозы тел позвонков L1-S1. Хрящевые узлы тел поясничных позвонков. Уплотнение м/п дисков поясничного отдела позвоночника. Определяется гипертрофия желтых связок компримирующие дуральный мешок. Киста Тарлова на уровне S2 условными размерами 14x8 мм.
Протрузии м/п дисков не определяются.
Ширина позвоночного канала - 13,0 мм.
Патологического МР-сигнала от содержимого дурального мешка не получено.
Заключение: Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Киста Тарлова на уровне S2.
МРТ грудного отдела позвоночника
Высота тел позвонков не изменена. Определяются явления субхондрального склероза тел позвонков верхне- и среднегрудного отделов позвоночника, хрящевые узлы тел позвонков среднегрудного отдела позвоночника, краевые костные разрастания тел позвонков верхне- и среднегрудного отделов позвоночника, снижение высоты м/п дисков нижне- и среднегрудного отделов позвоночника.
Протрузии м/п дисков не определяются.
Ширина позвоночного канала - 13,0 мм.
Патологического МР-сигнала от спинного мозга не получено.
Заключение: Дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника без признаков интраканальных протрузий м/п дисков.
Мои жалобы:
1. Ноющие боли под левой лопаткой, усиливающиеся при движениях левой руки и плеча или при надавливании в районе левой лопатки. Боли обычно усиливаются во второй половине дня.
2. При усилении боли также ощущается одышка (нехватка воздуха), похожее на стенокардию, но не реагирующее на прием нитроглицерина и продолжительностью по пол дня, уменьшающееся в положении лежа на спине.
Тяжеелее всего переносится последний симптом.
В настоящий момент принимаю «Мидокалм 150 мг» по 1таб./2р. в день.
До этого проводились курсы лечения препаратами — «Цель-Т», «Траумель» (таблетки), «Нуклео Форте» (капсулы), «Вольтарен-гель», «Тебантин» (2 недели).
В первую очередь меня интересует:
1. Насколько серьезен данный диагноз, каков прогноз и какие ограничения следует соблюдать?
2. Какие препараты целесообразно применять для лечения указанных симптомов (в первую очередь волнует «нехватка воздуха»), как долго их можно применять и по какой схеме?
Заранее благодарю.



20 марта 2012 года

Врач-невропатолог высшей категории, к.м.н.

информация о консультанте

Любовь Николаевна, хроническая боль лечится с помощью лекарств, снижающих возбудимость болевой системы мозга. Габантин – один из них. Лечение длительное, плюс бассейн и лечебная физкультура.



20 марта 2012 года

врач-невролог, старший научный сотрудник, к.м.н.

информация о консультанте

Уважаемая Любовь Николаевна, данные МРТ являются лишь вспомогательными для установления диагноза и назначения адекватной терапии. Для того, чтобы врачу дать корректные рекомендации пациенту, ему необходимо тщательно собрать анамнез заболевания и оценить имеющийся неврологический статус. Поэтому без визита к врачу не обойтись. Исходя из приведенных Вами данных МРТ-исследования, могу предположить, что лечение заболевания будет достаточно продолжительным. Поэтому рекомендую обратиться к квалифицированному специалисту, совместно с которым Вы сможете справиться с проблемами, касающимися здоровья.

всего 51 страница

Спросить у врача

Источник: http://www.health-ua.org/mc/nevrologiya/1554/2/