Хронические боли в спине: патогенез, диагностика, лечение

Размещено:  Радикулит

DOC.(протокол) по диагностике и лечению боли в спине в практике

Хроническая боль в спине – является распространенной жалобой пациентов.

Причины хронической боли в спине

Наиболее часто причина хронической боли в области спины заключается в том, что позвоночный столб или его участок подвергаются чрезмерному сжатию, в результате чего позвонки сдавливаются книзу, надвигаясь друг на друга. Межпозвоночные диски при этом теряют свою упругость и сжимаются, небольшие суставные поверхности смыкаются слишком тесно, и края позвонков либо снашиваются, либо на них образуются костные наросты, которые называются остеофитами. Нарушение работоспособности мышц является наиболее частой причиной сдавливания позвоночника и может само быть следствием малоподвижного образа жизни, неправильной осанки, мышечного дисбаланса и слабости мышц живота.

Также появлению хронических болей в области спины способствует сидячий образ жизни. Если не давать мышцам регулярной нагрузки, они утрачивают способность полностью сокращаться и становятся слабыми. Это означает, что они больше не могут обеспечивать достаточное натяжение и выполнять свою задачу, создавая совместно с другими тканями опору для позвоночника и удерживая его в правильном положении. Регулярных легких упражнений достаточно, чтобы сохранять мышцы в хорошей форме.

Факторы, повышающие риск возникновения боли в спине:

  • Курение.
  • Ожирение.
  • Пожилой возраст.
  • Принадлежность к женскому полу.
  • Физически напряженная работа.
  • Сидячая работа.
  • Работа, связанная со стрессами.

Хроническая боль в спине иногда является симптомом или следствием какой-то болезни. Поэтому важно обратиться за консультацией к врачу во всех случаях хронической боли в спине, чтобы выявить возможное основное заболевание.

Хроническую боль в спине могут вызвать следующие заболевания:

  • Анкилозирующий спондилоартрит.
  • Рак.
  • Гинекологические заболевания (боль в нижней части спины).
  • Почечные инфекции (боль в нижней части спины).
  • Остеомаляция (размягчение костей).
  • Остеопороз.
  • Ревматоидный артрит.
  • Спондилолистез.
  • Заболевания желудка и желчного пузыря (боль в грудном отделе позвоночника).

Потому любой, кто страдает хроническими болями в спине, должен проконсультироваться с врачом, чтобы исключить возможность заболевания, лежащего в основе этих проблем. Но стоит заметить, что вы и сами многое можете сделать для избавления от хронической боли в спине, если ее источник в мышцах или скелете. Если заболевание не обнаружено, вы можете начать выполнять физические упражнения, которые описаны на последующих страницах и направлены на увеличение гибкости и укрепление спины. Но прежде чем начинать упражнения, попросите врача подтвердить, что эта программа подходит для вашего конкретного случая.

Диагностика хронической боли в спине

В проведении диагностических тестов для подтверждения причины боли в спине нет необходимости. Однако, при обращении к врачу с жалобой на боль в спине, доктор осмотрит спину и оценит вашу способность сидеть, стоять, идти или поднимать ноги. Также врач может исследовать ваши рефлексы с помощью неврологического молотка. Данные обследования помогают определить источник боли, насколько далеко вы можете пройти, пока боль не заставит вас остановиться, и имеются ли у вас мышечные спазмы, которые также помогут выяснить о наличии более серьезных причин боли в спине.

Лечение хронической боли в спине

У большинства людей боль в спине исчезает через несколько недель домашнего лечения. Возможно, все, что вам понадобится для снятия боли - это регулярный прием обезболивающих препаратов. Некоторое время, проведенное в постели, ускорит выздоровление. Гимнастика, массаж и физические упражнения специалистами Международного центра нейрохирургии не рекомендуются. Советуем максимально уменьшить нагрузку на позвоночник, временно избегая любых физических нагрузок. Если домашнее лечение не помогает, врач может предложить более сильные медицинские препараты или иной метод лечения.

Источник: http://lecheniebolezni.3dn.ru/news/khronicheskaja_...