Синусовая аритмия у ребенка: что это такое и что делать?

Размещено:  Близорукость

Консультация по физкультуре (подготовительная группа) на тему

Расстройства функции автоматизма, т.е. выработки импульса в синусовом узле

Синусовая тахикардия
Частые сокращения сердца, частый пульс возникают вследствие причин, действующих или непосредственно на синусовый узел, или рефлекторно через возбуждение симпатического нерва. Число сердечных сокращений колеблется обычно между 90 и 120 в минуту. Оно увеличивается при пищеварении, при усиленном обмене веществ, при повышении температуры тела (прирост на 7—8 сокращений сердца при подъеме температуры на 1°), а также при переходе из горизонтального положения в вертикальное и особенно при ходьбе и мышечной работе, под влиянием фармакологических средств и токсинов, возбуждающих симпатический нерв (адреналин, тироксин — гормон щитовидной железы), под влиянием средств, понижающих возбудимость или парализующих блуждающий нерв (атропин), при эмоциях, психическом возбуждении. Тахикардия является также одним из первых признаков недостаточности кровообращения.

Синусовая аритмия симптомы
Больные обычно жалуются на сердцебиение, нервное возбуждение и другие ощущения, в зависимости от причины тахикардии. Длительная тахикардия, наблюдаемая и во время сна больного, заставляет предполагать или развитие базедовой болезни, или наступающую недостаточность кровообращения, которой особенно свойственна тахикардия усилия. Тахикардия усилия, значительно превышающая цифры, определяемые у человека, длительно занимающегося физкультурой, указывает на недостаточную тренировку данного лица или на тахикардический невроз (см. Невроз сердца). Синусовая тахикардия, являясь симптомом той или другой болезни, сама по себе есть предмет специального лечения или особых профилактических мероприятий. Она исчезает при лечении базедовой болезни и невроза сердечно-сосудистой системы или недостаточности кровообращения. Профилактика и лечение у нетренированных, не занимающихся физкультурой, иногда несколько ожиревших людей сводятся к систематической физкультуре и рациональному питанию. Тахикардия, вызванная перегреванием организма (высокая температура окружающего воздуха, горячая водяная или грязевая ванна), проходит после устранения причин, вызвавших это перегревание. Холод на область сердца урежает пульс при перегревания; он успокаивает также и нервные сердцебиения. Препараты хинина (0,15 г 2 раза в день) уменьшают возбудимость сердечной мышцы и снижают тахикардию. Положительно ваготропные вещества группы наперстянки применяют в тех случаях, когда синусовая тахикардия указывает на начинающуюся сердечную недостаточность— хроническую (см.). Внезапно наступающая тахикардия, сопровождающаяся падением артериального давления, имеет место при острой сосудистой или сердечной недостаточности (см.).

Синусовая брадикардия
Пониженная активность синусового узла (редкие сокращения сердца, редкий пульс — 40—60 ударов в минуту) возникает главным образом под влиянием возбуждения блуждающего нерва или понижения возбуждения симпатического нерва при неврозах и других состояниях организма. Умеренная брадикардия наблюдается в полном покое (в горизонтальном положении, во время сна), когда преобладает возбуждение блуждающего нерва, а также при воспалениях мозговых оболочек и опухолях мозга, раздражающих центр блуждающего нерва. Наперстянка урежает пульс, возбуждая блуждающий нерв. Так же действуют и желчные кислоты. При уменьшении адреналина (симпатикотропного вещества) в крови после тяжелых инфекционных болезней вместе с падением артериального давления наступает брадикардия (гипотоническая брадикардия); уменьшение симпатикотропного тироксина при атрофии щитовидной железы (при микседеме) также приводит к брадикардии. Холод понижает автоматизм синусового узла. Некоторые инфекции (брюшной тиф) вызывают относительную брадикардию: частота сердечных сокращений не достигает количества, соответствующего высоте температуры. Следует, однако, иметь в виду, что тренированный организм поддерживает нормальное кровообращение за счет хотя и редких, но сильных сокращений сердца. Таким образом, у таких лиц наличие брадикардии (40—45 сокращений сердца в минуту) не только не может служить признаком какого-либо поражения сердца, а, наоборот, является выражением высокой его адаптационной способности.

Синусовая брадикардия симптомы
Больные обычно не знают о том, что у них редкий пульс, не испытывают никаких ощущений, связанных с этим обстоятельством. Только в случае, когда в связи с удлиненной паузой (чаще в лежачем положении) у больного возникают экстрасистолы (см.), он может их ощущать (экстрасистолы покоя). Это чаще всего имеет место при брадикардическом варианте невроза (см.), сопровождающемся обычно понижением артериального давления и (иногда) болевыми ощущениями в области сердца, Рефлекторно брадикардия иногда возникает при приступах стенокардии (см.), в шоковом периоде инфаркта миокарда, при болях в животе различного происхождения.

Синусовая брадикардия лечение
Если брадикардия является результатом перевозбуждения блуждающего нерва и связана с указанными выше болезненными состояниями, то назначают средства, подавляющие активность блуждающего нерва: атропин в растворе 1 : 1000 по 5—8 капель 1—2 раза в день или настойку красавки (белладонны)1 по 5—8 капель 1—2 раза в день, или экстракт красавки (0,015 г 2—3 раза в день). Важно помнить, что морфин и омнопон (пантопон); усиливают активность блуждающего нерва. Поэтому при брадикардии, вызванной болевыми ощущениями, указанные препараты следует назначать вместе с атропином или платифиллином (последнее средство назначают в более высоких дозах, чем атропин). Иногда при лечении наперстянкой уже от малых ее доз наступает значительная брадикардия, что препятствует дальнейшему увеличению дозы; в таких случаях целесообразно назначить вместе с наперстянкой препараты красавки (белладонны). Синусовая брадикардия, так же как и синусовая тахикардия, не является аритмией, так как при ней ритм сердечных сокращений вполне правилен.

Синусовая аритмия
(дыхательная, юношеская аритмия)
При глубоких дыхательных экскурсиях, в зависимости от рефлекторного возбуждения окончаний блуждающего нерва в легких происходит смена более частых и более редких сокращений сердца — дыхательная аритмия, Она встречается у детей и юношей, а среди взрослых более свойственна людям, страдающим неврозом с преобладанием возбуждения блуждающего нерва (см. Невроз сердца).

Источник: http://www.wikimedi.ru/2011/11/08/%D1%81%D0%B8%D0%...