Лечение отслойки сетчатки в Уфе с

Размещено:  Зрение

Лазерное отделение - Уфимский НИИ

Что такое диабетический макулярный отек (ДМО)?

ДМО – это утолщение сетчатки в радиусе одного диаметра диска зрительного нерва (ДЗН) от центра сетчатки (макулы).

Распространение макулярного отека зависит от тяжести диабетической ретинопатии и колеблется от 3% у пациентов с начальной диабетической ретинопатией, до 38% среди пациентов с умеренной непролиферативной диабетической ретинопатией и до 71% среди пациентов с пролиферативной диабетической ретинопатией.

На сколько актуальна эта проблема?

Диабетический макулярный отек остается основной причиной снижения центрального зрения у больных сахарным диабетом. Трудности в лечении диабетической макулопатии связаны прежде всего с многообразтем форм поражения сетчатки и неоднозначности подходов к выбору лечебной тактики. Единой общепринятой классификации до сих пор не существует. Ноиболее удобной в клинической практике является классификация, основанная на ФАГ (флуоресцентной ангиографии сетфатки глаза) и ОКТ (оптико-когерентной томографии глаза).

Причины возникновения диабетического макулярного отека

  • Повышение проницаемости внутненнего гемато-офтальмического барьера эндотелиальных клеток сосудов сетчатки.
  • Уменьшение онкотического давления плазмы крови (протеинурия или нефропатии).
  • Увеличение гидроститического давления (артериальная гипертензия).
  • Ухудшение венозного оттока (обствукция венулы)
  • Нарушение функции ПЭС.
  • Роль витреальных тракций оказывает коммоционное действие на сетчатку (усиливает проницаемость макулярных капиляров).

В офтальмологическом центре "Идеал" давно наблюдают и лечат пациентов с диабетическим макулярным отеком. Для этого Центр оснащен всем неободимым оборудованием, а специалисты Центра - большим опытом работы по данному направлению.. В основе наблюдения лежит  ОКТ (оптико-когерентная томография).

Во многих статьях в прессе врачи-офтальмологи различного профиля – и те, кто лечит катаракту, и те, кто глаукому, и даже те, кто просто подбирает очки или контактные линзы – не раз ссылались, говоря об эффективности лечения, на состояние сетчатки глаз пациента. Говорили о том, что от нее зависит не только исходная острота зрения, но и конечный результат лечения. Поэтому нашу сегодняшнюю беседу с заместителем главного врача Офтальмологического центра «Идеал» Татьяной ЕРМОЛОВИЧ мы решили посвятить именно вопросам диагностики и лечения сетчатки.

Подробнее: Заболевания сетчатки

Дегенерация желтого пятна – это одна из патологий сетчакти. Заболевание характеризуется разрушением пигментного эпителия сетчатки, нарушением поступления полезных питательных веществ и вывода вредных соединений. В результете ухудшается общее состояние клеток сетчатки, а качество зрения заметно снижается.  Дегенерация желтого пятна, как правило, развивается у пожилых людей, но может возникнуть и в более молодом возрасте.

Подробнее: Дегенерация желтого пятна

Сетчатка – наиболее важная структура глаза, которая имеет сложное строение, позволяющее ей воспринимать световые импульсы. Сетчатка отвечает за взаимодействие оптической системы глаза и зрительных отделов головного мозга: она получает и передает информацию. Дистрофия сетчатки обычно вызывается нарушениями в сосудистой системе глаза. Страдают от нее в основном пожилые люди, зрение которых постепенно ухудшается. При дистрофии сетчатки поражаются клетки – фоторецепторы отвечающие за зрение в даль и восприятие цвета. Дистрофия сетчатки первое время может протекать бессимптомно и нередко человек даже не подозревает о том, что у него наличествует такой коварный недуг.

Подробнее: Дистрофия сетчатки

Лазерная коагуляция – это оперативный метод лечения сетчатки глаза при выявлении разрывов и истончений для предупреждения развития отслоения сетчатки и, как следствие, резкого снижения зрения и слепоты. Операция проводится амбулаторно под местной анестезией, занимает до 30 минут и хорошо переносится пациентами всех возрастов. Эта медицинская процедура основана на фотокоагуляции сетчатки лазером по краю разрыва или места её отслойки. Фактически сетчатка «запечатывается» или «склеивается».

Подробнее: Лечение заболеваний сетчатки: лазерная коагуляция

Как лечить диабетическую ретинопатию?

Поскольку поражение сетчатки при диабете имеет вторичный характер, решающее значение имеет системное ведение основного заболевания – тщательный контроль уровней глюкозы крови, артериального давления, функций почек.

Лазерная фотокоагуляция (прижигание) направлена на прекращение функционирования новообразованных сосудов, способствующих развитию таких тяжелых изменений в органе зрения как кровоизлияния в стекловидное тело, отслойка сетчатки, вторичная глаукома.

Подробнее: Сахарный диабет и лазерная коагуляция

Вам рекомендовано ППЛКС?

Основной целью ППЛКC (периферической профилактической лазерной коагуляции сетчатки) является именно профилактика – снижение риска возникновения отслойки сетчатки, а не улучшение зрения. Каким именно будет зрение после операции, во многом зависит от того, имеются ли какие-либо сопутствующие заболевания глаза, влияющие на возможность хорошо видеть. Главное – не затягивайте с решением проблемы.

Подробнее: Лазерная коагуляция: профилактика

Источник: http://pro-zrenie.net/zabolevaniya-setchatki