Симптомы и признаки хронического панкреатита у детей

Размещено:  Хирургия
боль глаза при мигрени лекарство
Панкреатит у детей: не допустить осложнений

Панкреатит у детей – распространенное явление. Заболевание имеет воспалительную природу и характеризуется деструктивными или дегенеративными изменениями структуры поджелудочной железы.

Диагностировать его в домашних условиях невозможно, поэтому следует знать симптомы заболевания для своевременного обращения к специалисту.

Почему возникает панкреатит?

Панкреатит развивается вследствие патологического воздействия на поджелудочную железу собственных ферментов (протеаз), которые повреждают ее ткани, сосуды и протоки. Это приводит к развитию воспалительного процесса с последующим выбросом в кровь и лимфу продуктов распада.

Причины детского панкреатита

  • аномалии развития желчного пузыря, протоков поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки или их обструкция;
  • глистные инвазии;
  • тупые травмы живота;
  • заболевания пищеварительных органов (гастрит, холецистит, гастродуоденит, желчнокаменная болезнь, дисбактериоз);
  • злокачественные новообразования ЖКТ;
  • неправильное питание (переедание, злоупотребление специями, жирной пищей);
  • медикаментозная и пищевая аллергия;
  • болезни соединительной ткани и нарушение обмена веществ;
  • перенесенные бактериальные и вирусные инфекции (паротит, герпес, дизентерия, сальмонеллез, ветряная оспа).

Симптомы болезни: как заподозрить панкреатит?

Чаще всего дети страдают хронической формой панкреатита, симптомы которого выражены очень слабо. Также на проявление клинической картины болезни влияет возраст — чем меньше ребенок, тем менее заметны признаки.

Основные симптомы панкреатита

  1. Боль в животе с иррадиацией в спину. У грудничков, которые не могут выразить словами свои ощущения, боль в животе проявляется в виде беспокойства. Обычно болевые ощущения возникают после нарушения диеты или падения.
  2. Отсутствие аппетита, рвота, тошнота, понос. Чаще проявляется только несколько из этих симптомов, а не все одновременно.
  3. Сухость во рту, язык покрыт белым налетом.
  4. Аллергические высыпания на коже.
  5. Сонливость, плаксивость, быстрая утомляемость, частая смена настроения.

Виды и формы панкреатита

В педиатрии существует 3 формы заболевания, отличающиеся по характеру течения и клиническим проявлениям:

  1. Острую форму чаще всего провоцирует аллергическая реакция на продукты питания или медикаменты. Она встречается редко и протекает легче, чем у взрослых. Острая форма характеризуется гипертермией, рвотой, тошнотой, поносом и болью в животе.
  2. Хроническая форма часто встречается у детей. Ее появление обусловлено неправильным рационом и режимом питания. В поджелудочной железе происходят необратимые структурные изменения. Заболевание имеет периоды ремиссии и обострения, характеризующиеся сонливостью, потерей аппетита, запором или поносом, рвотой и кожными высыпаниями.
  3. Реактивный панкреатит возникает вследствие пищевого отравления или воспалительных заболеваний. Дети особенно подвержены этому виду панкреатита. Клиническая картина заболевания идентична с острым панкреатитом.

В зависимости от морфологических изменений железы панкреатит делится на несколько видов:

  • гнойный;
  • отечный;
  • геморрагический;
  • жировой панкреонекроз.

Чем опасно заболевание?

При отсутствии лечения острого панкреатита, он переходит в хроническую форму, которая приносит ребенку множество неудобств, начиная с плохого самочувствия и заканчивая строгими ограничениями в питании на протяжении жизни.

Если при хроническом панкреатите соблюдается диета и врачебные рекомендации, заболевание протекает без частых рецидивов и не оставляет последствий. Но если его игнорируют, возникают осложнения.

Осложнения болезни

  • нарушение пищеварения;
  • желчнокаменная болезнь;
  • киста поджелудочной железы;
  • холестатический цирроз печени;
  • сахарный диабет.

Что делать если у ребенка симптомы панкреатита?

Если у ребенка наблюдаются симптомы панкреатита, нужно незамедлительно обратиться к педиатру. Он, в свою очередь, проведет осмотр ребенка и при подозрении на панкреатит назначит консультацию профильных специалистов – эндокринолога и гастроэнтеролога. Окончательный диагноз ставится после ряда дополнительных обследований.

Методы диагностики

  • УЗИ поджелудочной железы и органов брюшной полости;
  • обзорная рентгенография;
  • МРТ или КТ органов брюшной полости;
  • клинический анализ крови (показателем служит повышенное количество лейкоцитов, свидетельствующее о воспалительном процессе);
  • биохимический анализ крови (на проблемы с поджелудочной железой указывает повышенный уровень амилазы, трипсина и липазы);
  • анализ мочи (наличие амилазы);
  • копрограмма (комочки непереваренной пищи свидетельствуют о недостатке пищеварительных ферментов).

Как лечить детский панкреатит?

Kak-vilechit-Rebenka-3

Лечение острой или хронической формы болезни проводится в условиях стационара и включает несколько направлений:

  1. Пищевая адаптация. Характеризуется голоданием (пищевой паузой) в течение первых суток с последующим назначением щадящей диеты, которая не стимулирует ферментативную активность поджелудочной железы. Больным показан прием щелочной минеральной воды, внутривенное введение глюкозы, а по показаниям – реополиглюкина, гемодеза или плазмы.
  2. Медикаментозное лечение:
  • спазмолитики и анальгетики;
  • ферментные препараты – Панкреатин;
  • антисекреторные препараты – Фамотидин, Пирензепин.

В комплексной терапии тяжелых случаев панкреатита применяются противоаллергические лекарства, ингибиторы протеаз, антибиотики (в зависимости от возраста в виде инъекций или таблеток), препараты для улучшения микроциркуляции.

  1. Хирургическое лечение. Если деструкция поджелудочной железы прогрессирует, и вылечить заболевание с помощью консервативных методов не удалось, может быть назначена операция. Виды хирургического вмешательства:
  • резекция поджелудочной железы;
  • холецистэктомия;
  • некрэктомия;
  • дренаж абсцесса поджелудочной железы.
Прогноз лечения зависит от вида панкреатита, а также от частоты обострений хронической формы болезни. Острая форма лечится успешно. Геморрагический и гнойный панкреатит, а также панкреонекроз имеют неблагоприятный прогноз, вплоть до летального исхода.

Медикаментозную терапию можно совмещать с народными средствами, после предварительной консультации с лечащим врачом. Хорошим эффектом обладают травяные сборы.

Фитотерапия при панкреатите

  • сбор из 1 части пустырника, 2 частей бессмертника и 1 части зверобоя – курс 50 дней;
  • сбор из коры крушины, лопуха, шалфея, корневищ пырея, листьев черники и подорожника, семян льна, укропа, зверобоя, одуванчика, спорыша, зубчатки и володушки.

Реабилитация после лечения

Kak-vilechit-Rebenka-2

После выписки ребенок пребывает на диспансерном учете у педиатра. Диспансерное наблюдение снимается через 5 лет, при условии благополучного состояния пациента.

В первые полгода после лечения ребенок должен соблюдать диету (стол №5 «П»). Рацион постепенно расширяется при отсутствии признаков повторного воспаления поджелудочной железы. 3 – 4 раза в год детям с хроническим панкреатитом показан профилактический курс ферментативных препаратов.

В период диспансерного наблюдения нужно проводить закаливающие процедуры, ЛФК и курсы массажа.

Санаторно-курортное оздоровление возможно при отсутствии острого процесса через 6 – 8 месяцев после выписки. Предпочтение отдается санаториям гастроэнтерологического профиля, таким, как Ессентуки или Железноводск.

Профилактика заболевания у ребенка

  1. Правильное питание, соответствующее возрастным нормам и потребностям детского организма.
  2. Своевременное лечение заболеваний пищеварительных органов.
  3. Профилактика инфекционных болезней.
  4. Закаливание, оздоровление.

При выявлении у ребенка нескольких признаков заболевания обратитесь в клинику для детального обследования. От своевременной диагностики и лечения зависит здоровое пищеварение и качество жизни вашего ребенка.


Photo

Комментарий нашего специалиста

Не занимайтесь самолечением. Даже препараты симптоматической терапии могут повлиять на поджелудочную железу и спровоцировать возникновение панкреатита.

На этапе введения прикорма или перевода ребенка на общий стол, руководствуйтесь рекомендациями педиатра. Не следует раньше срока вводить «тяжелые» для детского организма продукты и блюда (жареную пищу, специи).

Наши рекомендации

панкреатит у детей диета


Недавно здесь искали

панкреатит у грудничков


Лайкни

Вы еще не лайкнули?

07.04.2015 Доктор деток

Источник: http://DoktorDetok.ru/gastroenterolog/pankreatit-u...