Yahoo

Размещено:  Простатит

Автор статьи кандидат медицинских наук О.Ю.Ермолаев

Крауроз — грубое ороговение кожи и слизистой оболочки вульвы (наружных половых органов), сопровождающееся атрофией больших и малых половых губ, клитора. При краурозе вульвы затруднены половой акт, мочеиспускание, дефекация.

  • I стадия — зуд, отек, гиперемия (покраснение) наружных половых органов, сухость и возникновение микротрещин кожи, снижение чувствительности наружных половых органов (клитора, больших половых губ) и входа во влагалище.
  • II стадия — уплощение и уплотнение (уменьшение эластичности) больших и малых половых губ, атрофия клитора, сужение входа во влагалище, белесый (бледный) цвет кожи и слизистой оболочки вульвы, появление на коже вульвы депигментированных участков (участков с отсутствием пигментации) и/или пигментных пятен различных размеров и формы, значительное снижение чувствительности вульвы (клитора, больших и малых половых губ), входа во влагалище.
    Половой акт становится болезненным и требует волевых усилий.

  • Крауроз вульвы II стадия                                                                           Крауроз вульвы

  • III стадия (склеротическая) — полная атрофия и склероз (сморщивание, «усыхание») наружных половых органов: волосы на лобке скудные или отсутствуют; кожа и слизистая оболочка вульвы в виде мятого пергаментного листа. На фоне истончения и потери эластичности кожи нередко возникают глубокие, плохо эпителизирующиеся («заживающие») трещины и эрозии (язвы), практически полная потеря чувствительности вульвы. Каждый половой акт становится «испытанием чувств», когда «отказаться нельзя, а согласиться невозможно».
    После полового акта часто отмечается десквамация вульвы и промежности (очаговое и/или генерализованное слущивание кожи наружных половых органов и промежности), появление единичных или множественных микротрещин, кровоточащих ран и эрозий (язв).
    Десквамированные участки (участки с отсутствием кожного покрова) очень болезненные, плохо эпителизирующиеся (неподдающиеся заживлению) на фоне антибиотикотерапии и традиционного консервативного лечения.
    Сохранение прочности «семейных уз» требует от женщины неимоверных, подчас — героических усилий, граничащих с самоотрешением.

  •      Крауроз вульвы III стадия                                                                     Крауроз вульвы

Крауроз вульвы, крауроз промежности наступлению и вынашиванию беременности не препятствует.
В ряде случаев состояние вульвы и промежности на фоне беременности даже несколько улучшается. Однако, высокий риск материнского травматизма в виде глубоких трещин и разрывов влагалища, вульвы и промежности является показанием к родоразрешению путем кесарева сечения.

Причины крауроза вульвы

Крауроз вульвы чаще встречается в климактерическом периоде и очень редко — у молодых женщин, как правило, после экстирпации (удаления) яичников.

Причинами крауроза вульвы полагают нейроэндокринные, иммунные и обменные нарушения. В отдельных случаях толчком к развитию (причиной) крауроза служит однократный или хронический (т.е. регулярный) химический ожог при использовании с гигиенической или контрацептивной (противозачаточной) целью раствора перманганата калия («марганцовки»), стиральных порошков, рассолов и т.д.
Психиатры считают крауроз психосоматическим заболеванием, т.е. заболеванием, в основе которого лежит некорректное отношение человека к стрессовым для него факторам. Предрасполагающими к развитию крауроза вульвы психологическими факторами являются состояние уныния, глубокой внутренней подавленности (депрессии), длительное разочарование и неприятие себя, в основе которых лежит недоверие, неприятие и отрицание мужчины и своего женского начала.
Однако, в каждом конкретном случае редко удается установить однозначную причину крауроза вульвы.

Диагностика крауроза вульвы

  • Кольпоскопия (безболезненный осмотр в кольпоскоп — специальный микроскоп для исследования шейки матки, влагалища и вульвы).
  • Биопсия — забор кусочка (фрагмента) подозрительной ткани с последующим гистологическим исследованием оперативного материала.
  • Микроскопическое исследование на флору мазка из уретры, шейки матки и влагалища, цитологическое исследование соскобов шейки матки и цервикального канала на атипичные клетки.
  • Клинический анализ крови, иммунограмма.
    Стоимость исследования

Лечение крауроза вульвы

Исследование иммунного статуса (иммунограмма) позволяет выявить и индивидуально скорректировать нарушения иммунной системы (иммунитета).

Физиотерапевтическая модуляция ритмов головного мозга (изменение, нормализация активности структур мозга) позволяет стойко закрепить эффект психологической и иммунологической коррекции. 

С целью комплексной коррекции психоэмоциональных, иммунных и гормональных нарушений при лечении крауроза вульвы в Курортной клинике женского здоровья применяют комбинированное фитотерапевтическое, гомеопатическое и бальнеолечение (современные физиотерапевтические процедуры). Использование лекарственных средств на гидрофильно-гидрофобной основе по рецептам врачей Курортной клиники женского здоровья в сочетании с физиотерапевтическими процедурами (магнитофорезом, лазерофорезом, ультрафонофорезом, дарсонвалем) позволяет доставить лекарственные средства до базальных (глубоких) слоёв кожи и слизистой оболочки вульвы. Данная современная методика значительно замедляет активность дистрофических процессов в коже и слизистой оболочке вульвы и способствует регенерации (восстановлению) склеротически изменённых тканей.
Все физиотерапевтические  процедуры выполняются безболезненно, в комфортных условиях профессионально подготовленными акушерками Клиники.

Наш опыт санаторно-курортного лечения показывает, что использование лекарственных средств на основе природного сырья является важным физиологическим (соответствующим физиологии человека, безопасным) компонентом лечения крауроза вульвы.

Противопоказаниями к физиопроцедурам являются общие противопоказания к физиотерапии: гипертоническая болезнь III степени, онкологические процессы в организме, тяжелые соматические (терапевтические) заболевания в стадии декомпенсации.

Противопоказания к каждой конкретной физиопроцедуре подробно рассмотрены в статье «Физиотерапия».

Первичный приём гинеколога, обследование и лечение крауроза вульвы возможны в любой день менструального цикла, кроме дней менструации.

Менструация не препятствует физиотерапевтическому лечению.

Ограничений и особенностей питания, физической нагрузки в период лечения крауроза вульвы нет.

 Клинико-лабораторное обследование включает в себя

  • консультации гинеколога-маммолога;
  • расширенную вульвоскопию (кольпоскопию);
  • УЗИ малого таза;
  • УЗИ молочных желез;
  • микроскопическое исследование мазков из влагалища, цервикального канала и шейки матки на флору и атипичные клетки;
  • исследование мазков методом ПЦР на вирус папилломы человека высокого онкогенного риска;
  • клинический анализ крови;
  • иммунограмму.

Обследование можно выполнить в Клинике в день первичного приёма или по месту жительства. Данные обследования действительны в течение 2 месяцев с момента выполнения.

Длительность выполнения необходимых лабораторных исследований составляет 1 час. Лечение начинается с первого дня обращения (приезда) в Клинику.

Длительность интенсивного курса амбулаторного лечения крауроза вульвы I и II стадии составляет 12-14 дней, при III стадии − 20 - 21 день. Записаться на приём

Предполагаемая максимальная стоимость курса лечения крауроза вульвы I и II стадии составляет 45200 рублей, III стадии − 60900 рублей. Стоимость лечения корректируется (в сторону снижения) с учетом индивидуальных особенностей выраженности процесса. 
Стоимость лечения актуальна с момента последнего обновления прейскуранта (ноябрь 2014г).

Курортная клиника женского здоровья работает как по платным услугам, так и в системе добровольного медицинского страхования.

По окончании курса лечения крауроза вульвы на основании динамики (изменения) состояния на фоне комплексного лечения мы назначаем индивидуальную поддерживающую терапию в течение 2-3 месяцев. Поддерживающая терапия позволяет закрепить достигнутые результаты санаторно-курортного лечения.

Курортная клиника женского здоровья содействует в размещении и проживании женщин, женщин с детьми и семейных пар на время обследования и лечения.
Проживание в Пятигорске не входит в стоимость курса лечения и оплачивается отдельно.

Об условиях проживания и трансфере из аэропорта Минеральные Воды и железнодорожной станции Пятигорск подробно в статье «Проживание».

При необходимости бронирования жилья просьба согласовывать дату заезда не позднее чем за 7 дней.

Приём только по предварительной записи не позднее чем за 3 дня по телефону (8793) 32-05-22.

Врачами Курортной клиники женского здоровья наработан большой опыт лечения крауроза вульвы гомеопатическими средствами и курортными факторами.

Мы в полном Вашем распоряжении при возникновении любых сомнений или пожеланий.

Вопросы и ответы

Вопрос: Возможно ли проведение лечения одновременно по гинекологической и терапевтической программам лечения? Каковы будут результаты и планируемая стоимость лечения?
Ответ: Мы рассматриваем женщину/девушку как единое целое и лечим не болезнь, а страждущего (больного)!
Комбинация гинекологической и терапевтической программ лечения нами предусмотрена. И фактически, мы всегда корректируем программу лечения с учетом сопутствующих заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой, нейроэндокринной и дыхательной систем.
Процедуры комбинированы таким образом, что каждая последующая потенцирует (усиливает) действие предыдущих.
Стоимость комбинированной (объединенной) программы лечения, как правило, превышает стоимость основной программы лечения не более чем на 15%.
С уважением, Главный врач Курортной клиники женского здоровья канд. мед. наук О.Ю. Ермолаев.

Вопрос: Мне 31 год, у меня крауроз вульвы в течение 2 лет. Я хотела бы приехать к Вам на лечение, но у меня есть вопросы:

1. Какова продолжительность лечения крауроза? Достаточно ли 2 недель или лучше 3?

2. Какие процедуры выполняются, есть ли у них противопоказания?

3. В случае местного лечения, сколько дней оно выполняется? Мешает ли его проведению менструация? Т.к. путевку надо бронировать заранее, а цикл у меня не всегда регулярный, не знаю, как подгадать приезд, чтобы все время лечения было без этих дней.

4. Какие анализы и результаты обследований нужно привезти с собой?

Проконсультируйте, пожалуйста, по этим вопросам. Спасибо. С уважением, Екатерина.
Ответ: Длительность курса лечения крауроза составляет 12-14 дней, при 3 стадии − 20-21 день. Противопоказанием к физиотерапевтическим процедурам являются общие противопоказания к физиотерапии: высокое АД, онкологические процессы в организме, тяжелые соматические (терапевтические) заболевания в стадии декомпенсации. Менструация не препятствует лечению.
Всё необходимое обследование (исследование мазков из уретры, шейки матки и влагалища на флору и атипичные клетки, УЗИ малого таза и молочных желез, кольпоскопию, клинический анализ крови, иммунограмму) можно выполнить в Клинике в первый день обращения. Длительность выполнения лабораторных исследований составляет 1 час.

Лечение начинается с первого дня обращения (приезда) в Клинику.

Вопрос: Какие документы необходимы для проведения лечения?
Ответ: Желательно при себе иметь копии результатов ранее проведенного клинико-лабораторного обследования (копии ультразвуковых, рентгеновских, компьютерных, лабораторных и иных исследований), копии консультаций других специалистов, копии эпикризов (заключений) оперативного и консервативного лечения. Иными словами, как можно более полный объем медицинской информации о состоянии Вашего здоровья.
При необходимости или желании возможно выполнить клинико-лабораторное обследование в нашей Клинике.

Вопрос: Возможно ли оформить больничный лист в Клинике на период прохождения лечения?
Ответ: В Курортной клинике женского здоровья лист нетрудоспособности (больничный лист) не выписывают.

Вопрос: Курортная клиника женского здоровья работает как по платным услугам, так и в системе добровольного медицинского страхования. В системе добровольного медицинского страхования - это по медицинским полисам? Объясните пожалуйста!
Ответ: Мы принимаем Застрахованных в «СОГАЗ», «АльфаСтрахование», «Альянс», «Ингосстрах» по полисам, выданным данными страховыми компаниями. Подробную информацию о том, с какими медицинскими учреждениями работает Ваша страховая компания Вы можете узнать по номеру горячей линии Вашей страховой компании. Если Курортной клиники женского здоровья в ее списке нет, Вы можете оставить заявку и, возможно, Ваша страховая компания пойдет Вам на встречу, заключит с нами договор, и мы с удовольствием Вас примем.
С уважением, Главный бухгалтер Курортной клиники женского здоровья.

Вопрос: В разделе Отзывы о проведенном в Клинике лечении нашла несколько строк про правильное питание. А из раздела Проживание понятно, что в Клинике нет стационарных койко-мест. Таким образом, организованное питание все-таки есть, или это просто рекомендации относительно питания?
Ответ: В Курортной клинике женского здоровья продумана и реализована возможность сбалансированного (полноценного) питания: мы сотрудничаем с учреждениями лечебного и общественного питания, в которых готовят здоровую, вкусную и разнообразную пищу. Возможна доставка пищи на дом.

Подразделы

 

Источник: http://www.kurortklinika.ru/krauroz/