Паводок принесет инфекционные заболевания БРЯ

Размещено:  Диагностика
Зима 2006 года показала свой крутой нрав – очень низкие и продолжительные температуры, метели, большие запасы снега. Пришедшая вслед за ней календарная весна не отличилась теплыми, погожими деньками – зима одерживает верх над скромными попытками весны взять бразды правления природой в свои руки. Но это противостояние не вечно и тепло растопит зимние сугробы, отогреет землю и вскроет ручьи, речушки и переполнит талыми водами самые скромные водоемы.

На очереди паводок – как явление природы, это не только талые воды, которые с веселым журчанием уносятся в своем неодолимом, вечном желании прийти к морю, но это грозное явление, которое в своем буйстве способно нанести огромный вред населению. Вред не только экономический и экологический, но и непосредственно здоровью.

Огромная опасность паводка связана со вскрытием «замороженных зимой» источников биологического, химического и прочего загрязнения и попадание его в централизованные и нецентрализованные системы водоснабжения. Устойчивость водоснабжения и качество питьевой воды связаны с поддержанием высокого уровня общественного здоровья, устранение опасности многих эпидемических заболеваний, общее благоустройство и санитарный комфорт в жилищах.

Наиболее распространенный вид опасности, связанный с питьевой водой, обусловлен ее загрязнением сточными водами или фекалиями человека и животных. При наличии в населенных пунктах больных с активно протекающими кишечными инфекционными заболеваниями или носителей возбудителей, в том числе заболеваний животных и людей различными зооантропонозными заболеваниями, фекальное загрязнение водоисточников приводит к появлению патогенных микроорганизмов в воде. Использование такой воды для питья, приготовления пищи, купания и даже вдыхания гидроаэрозоля (при приеме душа) могут вызывать заболевания.

Неудовлетворительное качество воды связано со следующими причинами: отсутствием зон санитарной охраны водоисточников; несоблюдением режима зон санитарной охраны; несвоевременной корректировкой водопользователями проектов зон санитарной охраны - использованием в водоподготовке технически и морально устаревших технологий, сооружений; изношенностью водозаборных сооружений и разводящих сетей; частой реорганизацией предприятий, при которой объекты водоснабжения остаются «бесхозными»; отсутствием лицензированных организаций по ремонту и эксплуатации водопроводных сетей на селе; перебоями в энергоснабжении.

В 2005 г. в Российской Федерации (РФ) эксплуатировалось 21447 коммунальных и 44318 ведомственных водопроводов (в 2004 г. – 18 773 коммунальных водопровода). Не отвечали санитарным правилам и нормам в 2005 году поверхностные источники питьевого водоснабжения – 40,8% (в 2004 году - 45,5%), подземные - 17,5% (в 2004 году – 16,7%).

Несмотря на относительную защищенность подземных вод, в 2005 году по РФ не соответствовало СанПиН 2.1.4.1074-01 «Вода питьевая. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества» по санитарно-химическим показателям – в 27,79 % исследованных проб (в 2004 г. - 27,40 %) (в Брянской области 9,5% и в Дятьковском районе 6,2% проб), в том числе по содержанию солей тяжелых металлов – 5,1% (в 2004 г. - 5,5%); по микробиологическим показателям – 5,76% (в 2004 г. - 5,7%)(в Брянской области 6,1% и в Дятьковском районе 7,5% проб), в том числе с выделением возбудителей патогенной и условно-патогенной флоры – 0,05% (в 2004 г. - 0,05 %).

Водный путь распространения инфекционных заболеваний возможен при сочетании следующих условий:
- имеется возможность попадания возбудителей заболевания в воду с выделениями больных или бациллоносителей;
- возбудители достаточно долгое время сохраняют в воде жизнеспособность и вирулентность;
- окажется возможным проникновенное зараженной воды в кишечник человека.

Сочетание этих условий, определяющих распространение кишечных инфекций водным путем, оптимально в период ПАВОДКА и находит наиболее яркое выражение в водных эпидемических вспышках, а также в общем высоком уровне инфекционной заболеваемости. Это в первую очередь относится к наиболее распространенным инфекциям - брюшному тифу, дизентерии, острым кишечным инфекциям вирусной этиологии, а так же к холере, которая периодически получала возможность выхода за пределы своего эндемического очага.

Острые желудочно-кишечные заболевания из-за их широкой распространенности, в особенности среди детского населения, представляют значительную проблему и для здравоохранения Дятьковского района . Заболевания гастроэнтеритом в районе по числу случаев уступают лишь респираторным заболеваниям. Показатель заболеваемости по группе прочих ОКИ наиболее высокий по Брянской области составляет 764,5 на 100 тыс. населения.

Аналогичная тенденция в структуре инфекционной заболеваемости водного происхождения отмечается в последние годы и в нашей стране. К вирусам, имеющим особое значение в связи с передачей водным путем, относятся главным образом те, которые размножаются в кишечнике больного и выделяются в больших количествах с фекалиями зараженных людей. Энтеровирусы обладают выраженной способностью к выживанию в водной среде и могут оставаться жизнеспособными в течение нескольких дней или месяцев. Контаминация сточных вод кишечными вирусами обуславливает последующее загрязнение воды поверхностных водоемов, в том числе и источников водоснабжения.

Кишечные вирусы способны вызывать ряд самых разнообразных симптомов и синдромов в том числе сыпь, лихорадку, гастроэнтерит, миокардит, менингит, респираторные болезни, гепатит.
Вирусные гастроэнтериты продолжительностью обычно 24-72 часа с тошнотой, рвотой и диареей отмечаются у чувствительных индивидов всех возрастов. У детей и престарелых наблюдаются наиболее серьезные проявления, когда может происходить обезвоживание, нарушение баланса электролитов, что представляет угрозу для жизни, если быстро не принять необходимых мер.

Эпидемии вирусного гепатита А (болезнь Боткина), связанные с использование инфицированной питьевой воды, отмечались с конца века и были зарегистрированы во многих странах мира, особенно в развивающихся странах с низким социально-гигиеническим уровнем жизни и дефицитом воды.
Как правило, эпидемии и локальные вспышки вирусного гепатита А являются результатом фекального загрязнения питьевой воды и пищи. Достижения современной вирусологии в изучении свойств вируса гепатита А дают основание предположить, что вода остается действующим фактором, определяющим как начало формирования сезонного подъема заболеваемости (осеннее - зимнего), так и поддержания ее на значительном уровне. Важно подчеркнуть, что в развитых странах заболеваемость гепатитом А водного происхождения в основном связана с употреблением питьевой воды из нецентрализованных систем водоснабжения. Водопроводная вода централизованных систем водоснабжения является фактором передачи вируса гепатита А только при аварийных ситуациях, а также при нарушениях технологии очистки и обеззараживания воды.

В профилактике инфекционных заболеваний в период ПАВОДКА большое значение имеют санитарно-гигиенические мероприятия. Первостепенное значение имеют очистка территории населенных мест и охрана водоемов от загрязнения канализационными стоками и талыми водами. В условиях централизованного водоснабжения большое значение имеют меры, предупреждающие заражение воды. При децентрализованном водоснабжении особое значение приобретает контроль за санитарно- техническим состоянием колодцев и коптажей (исправность сруба, устройство насоса, обеспечение общественным ведром).

Самостоятельного упоминания заслуживают мероприятия по линии личной гигиены, употребление только кипяченой или бутилированной воды для питья и приготовления пищи. Гигиенические правила просты, но эффективны. Их соблюдение поможет уберечься всем, кто их соблюдает ,от кишечных инфекций и предотвратить их распростронение.

ТУ Роспотребнадзора по Брянской области

БРЯНСК.RU

Источник: http://briansk.ru/society/2006330/5211.html